découvrez ce que couvre la carte européenne d’assurance maladie (ceam) en 2025 : soins médicaux pris en charge, démarches à suivre et différences avec une assurance santé classique lors de vos voyages en europe.

CEAM et assurance santé : que couvre la carte européenne 2025

La Carte européenne d’assurance maladie (CEAM) facilite l’accès aux soins lors de courts séjours en Europe et pays associés, sans démarche préalable complexe. Elle s’applique aux urgences, aux maladies chroniques et à la maternité si le séjour n’est pas motivé par ces soins.

La demande est gratuite et nominative, avec des cartes françaises valables généralement deux ans selon les règles nationales. Vous trouverez ci-dessous les points essentiels à connaître avant un départ, et les démarches auprès d’AMELI ou de votre CPAM.

A retenir :

  • Couverture pour soins médicalement nécessaires en Europe et pays associés
  • Carte gratuite, nominative, validité souvent deux ans selon pays
  • Remplacement possible par certificat provisoire de trois mois
  • Absence de couverture rapatriement et assistance, complément assurance voyage

Après ces repères, CEAM : quels soins sont couverts en 2025

La CEAM offre un accès direct aux services publics de santé du pays d’accueil lorsque les soins sont médicalement nécessaires. Selon Service-public.fr, les prestations suivent les mêmes modalités et tarifs que pour les assurés locaux.

La carte couvre les affections chroniques et la maternité si le séjour n’a pas pour objet de recevoir ces soins planifiés. En revanche, les soins programmés dans un autre État pour recevoir un traitement planifié restent exclus de la CEAM.

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Pays Statut CEAM Remarque
Allemagne Oui Soins publics selon tarifs locaux
Norvège Oui État de l’Espace Économique Européen
Suisse Oui Couverture via accords bilatéraux
Royaume-Uni Oui Usage possible après le Brexit
Espagne Oui Prise en charge des soins urgents
Islande Oui Membre de l’EEE

Points de couverture :

  • Soins urgents pris en charge
  • Soins chroniques inclus sous conditions
  • Accouchement couvert si non programmé
  • Soins programmés exclus de la CEAM
  • Complément recommandé via Mutuelle ou assurance voyage

Soins urgents et maladies chroniques : modalités de prise en charge

Ce point précise comment les urgences et les pathologies durables sont traitées par les systèmes nationaux lorsque la CEAM est présentée. Selon Ameli, le patient est pris en charge selon les règles locales, avec possibilités de remboursement par la CPAM à posteriori.

Il convient de conserver factures et justificatifs lors du séjour afin de faciliter le remboursement en France après le retour. Selon CLEISS, ces démarches permettent souvent un remboursement partiel ou total selon les conventions locales.

Grossesse et accouchement : conditions d’application de la CEAM

Ce volet explique que la maternité est couverte si le voyage n’a pas pour objectif d’accoucher à l’étranger, condition appliquée par la plupart des États. Les soins liés à la grossesse non programmée entrent dans la prise en charge par le système public local.

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Dans le cas d’un suivi médical prévu à l’étranger, la CEAM ne s’applique pas et une assurance complémentaire devient alors essentielle. Cette précision conduit naturellement au point suivant sur les démarches et la commande de la carte.

« J’ai utilisé ma CEAM en Espagne pour des soins urgents, et la CPAM a remboursé ensuite »

Marie D.

Fort de ce cadre, comment obtenir la CEAM via AMELI ou CPAM

La demande se fait auprès de la caisse d’affiliation, par exemple via le compte AMELI pour les assurés du régime général, ou via la MSA pour les assurés agricoles. Selon Ameli, les canaux numériques restent les plus rapides pour recevoir la carte avant le départ.

Les options comprennent la demande en ligne, l’application mobile Ameli, l’appel téléphonique et le dépôt sur place en CPAM ou en antenne locale. Le service téléphonique fonctionne au 36 46 depuis la France et au +33 1 84 90 36 46 depuis l’étranger selon les informations officielles.

Canal Avantage Limite
Compte AMELI Rapide et traçable Nécessite accès internet
Application Ameli Praticité mobile Notification selon paramétrage
Téléphone 36 46 Information guidée Temps d’attente possible
CPAM sur place Aide personnalisée Ouverture selon agenda local
MSA Pour assurés agricoles Processus spécifique

Moyens de demande :

  • Compte AMELI en ligne, rapide
  • Application mobile Ameli, praticité
  • Téléphone 36 46 depuis la France
  • CPAM sur place, aide personnalisée
  • MSA pour assurés agricoles
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« J’ai demandé ma CEAM via l’appli AMELI et reçu la carte sous quelques jours, pratique avant le départ »

Paul B.

Les complémentaires de santé et assureurs peuvent compléter la prise en charge, notamment pour le rapatriement et l’assistance, ce que la CEAM n’offre pas. Mutuelle Générale, MAIF, MACIF, Harmonie Mutuelle, MGEN, April, Allianz France et AXA proposent des garanties complémentaires adaptées aux voyageurs.

Connaître ces options permet d’éviter des frais imprévus et d’organiser une couverture complète avant le départ. Cette prévoyance facilite ensuite les démarches de remboursement et la gestion des factures au retour.

Après avoir vu les démarches, limites et remboursements de la CEAM

La CEAM simplifie l’accès aux soins mais présente des limites, notamment l’absence de couverture pour le rapatriement ou les soins programmés en vue d’un traitement. Selon Service-public.fr, il est essentiel de conserver factures et preuves de paiement pour toute demande de remboursement ultérieure.

Si la CEAM ne couvre pas un soin, il est possible de se faire rembourser par sa CPAM à l’issue du séjour en présentant les justificatifs. Selon CLEISS, la combinaison CEAM plus complémentaire santé accélère souvent le remboursement et réduit le reste à charge.

Situation Action Remarque
Soins reçus sur place Présenter CEAM au prestataire Prise en charge selon tarifs locaux
Pas remboursé sur place Conserver factures et transmettre CPAM Remboursement après vérification
Soins programmés Non couverts par la CEAM Assurance privée nécessaire
Rapatriement Contacter assurance voyage Hors champ CEAM

Démarches après soin :

  • Conserver factures et justificatifs
  • Contacter la CPAM pour remboursement
  • Vérifier prise en charge par votre Mutuelle
  • Souscrire assurance voyage pour rapatriement

« La CEAM m’a évité de rentrer en urgence en France, et ma complémentaire a couvert le reste »

Lucie B.

En cas de difficultés, s’adresser à sa CPAM locale permet d’obtenir des explications et un accompagnement pour transmettre les pièces justificatives. Cette approche réduit les erreurs et accélère le traitement administratif et financier après le séjour.

Un dernier point pratique : si la CEAM n’arrive pas avant le départ, un certificat provisoire de remplacement (CPR) est délivré pour trois mois, permettant d’accéder aux soins urgents. Cette mesure facilite les soins immédiats, mais n’exonère pas de conserver tous les justificatifs pour le remboursement.

« Avis utile pour les voyageurs : conserver chaque reçu et vérifier la participation de votre Mutuelle avant de partir »

Thierry N.

Source : Service-public.fr ; Ameli ; Cleiss.

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